تیانسٹائن کی حیثیت اور مستقبل

- Oct 14, 2020-

تیانپٹائن، ایک عام اینٹی ڈپریسنٹ، دنیا بھر میں اسٹبن اور کوکسیل جیسے برانڈز کے تحت فروخت کیا جاتا ہے۔ یورپ، ایشیا اور امریکہ کے بعض ممالک میں تیانپسٹائن کو فروخت کیا جاتا ہے اور اسے نسخہ دوا کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ تاہم امریکہ میں تیانپسٹائن کو غذائی ضمیمہ یا نسخہ دوا کے طور پر فروخت کرنے کی اجازت نہیں ہے۔ تیانپسٹائن بنیادی طور پر ڈپریشن کے علاج میں استعمال ہوتا ہے، خاص طور پر شدید ڈپریشن کے پہلو میں. تاہم اس کے ساتھ تیانیتائن کے منشیات کے استعمال کا مسئلہ بھی بڑھتا جا رہا ہے۔

ہمیں ایسا مسئلہ کیوں ہے؟ مجھے پہلے اس کے بارے میں مزید معلومات حاصل نہ کرنے دیں - تیانپتین

1、 مارکیٹ میں تیانپتین کی تین اہم کیمیائی شکلوں کا مختصر تعارف

A.Tineptnic تیزاب (تیانپٹائن سوڈیم نمک کی پیداوار کے لئے پیش خیمہ یا خام مال کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے)

مصنوعات کا نام: تیانپسٹائن؛ تیانپتیتیزاب

سی اے ایس نمبر: 66981-73-5

سالماتی فارمولا: c21h25cln2o4s

سالماتی وزن: 436.95200

درست کمیت: 436.12200

شکل و صورت اور کردار: سفید ٹھوس

کثافت: 1.38 گرام / cm3

图片1

بی تیانیپتین سوڈیم (مین اسٹریم مصنوعات، مارکیٹ کی سب سے بڑی گردش)

مصنوعات کا نام: تیانپسٹائن سوڈیم نمک/ تیانپسٹائن سوڈیم نمک ہائیڈریٹ

سی اے ایس نمبر: 30123-17-2

سالماتی فارمولا: c214sn2

سالماتی وزن: 458.93400

شکل و صورت اور خصوصیات: سفید ٹھوس پاؤڈر

کثافت: 1.38 گرام / cm3

نقطہ کھولنا: 609.2 ° C at 760 mmایچجی

نقطہ پگھلاؤ: 1800C

فلیش پوائنٹ: 322.2 ° C

图片2

C.Tineeptine sulfte (ایک چھوٹی مارکیٹ گردش والی طاق مصنوعات)

مصنوعات کا نام: تیانپسٹائن سلفیٹ/ تیانپسٹائن ہیمسولفیٹ مونو ہائیڈریٹ

سی اے ایس نمبر: 1224690-84-9

سالماتی فارمولا: c42h56cl2n4o14s3

سالماتی وزن: 1008.01000

درست کمیت: 1006.23000

PSA:291.62000 LOGP :11.75800

图片3

2、 دیگر اینٹی ڈپریسنٹ کے مقابلے میں تیانپسٹائن سوڈیم کے کیا فوائد ہیں؟

تیانپسٹائن سوڈیم (اہم تجارتی نام تتیلان ہے) اور دیگر اینٹی ڈپریسنٹ ادویات میں فرق درج ذیل ہے:

ایک، تیانپسٹائن کے پاس عمل کا ایک خاص طریقہ کار ہے، سیروٹونن (5ایچ ٹی) کی ری پکی کو بڑھانا ہے، ڈپریشن پر ایک اچھا کنٹرول ہو سکتا ہے۔

دو، ڈپریشن اور پریشانی کے مریضوں میں دیگر اینٹی انزائٹی ادویات استعمال کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

تین، عام اینٹی ڈپریسنٹ سب جنسی بے اثری کے منفی رد عمل کا باعث ہوتے ہیں، لیکن دوا نہیں ہے۔

چار، تیانپتین کے معمولی منفی رد عمل کی وجہ سے مریض اسے اچھی طرح برداشت کر سکتے ہیں۔

پانچ ، بہت سے مطالعات نے اس بات کی تصدیق کی ہے کہ داتیلان تناؤ کی وجہ سے ڈیندرک عصبی خلیوں اور ہپو کیمپل حجم میں کمی کو روک سکتا ہے۔

3. تیانپتین سوڈیم (چین میں اہم تجارتی نام اسٹبن اور ٹیتینول) کے طبی استعمال میں سوالات اور جوابات؟

图4

سوال: ہم جانتے ہیں کہ تیانپسٹائن ڈپریشن پر اچھی طرح قابو پاسکے۔ کیا اسے الزائمر کی بیماری یا پارکنسن کی بیماری کی وجہ سے ہونے والے ڈپریشن کے علاج کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے؟ ایک طرح کا

جواب: میرے خیال میں اسے استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن مجھے اس شعبے کا کوئی تجربہ نہیں ہے۔

سوال: اگر کوئی مریض ایس ایس آر آئی (بشمول فلوکسیٹائن، پیروسکیٹائن، فلوووکسمائن، سرٹرالائن، کیتالوپرم، ایسکیتالوپرم وغیرہ) کا استعمال کر رہا ہے تو تیانپتین میں کیسے تبدیل کیا جائے؟

جواب: اسے صفائی کے بغیر براہ راست تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ مختصر نصف زندگی والی ایس ایس آئی منشیات پر منفی رد عمل ہو سکتا ہے، لیکن یہ تیانپتین کا منفی رد عمل نہیں ہے۔ اس کے علاوہ ایس ایس آئی کو تیانپتین کے ساتھ بھی ملایا جا سکتا ہے۔


سوال: انتظامیہ کے بعد تیانپسٹائن کب تک اثر انداز ہوتا ہے؟ پہلی قسط کب تک جاری رہے گی؟ کب کم کرنا ہے؟ دیکھ بھال کی رقم کیا ہے؟ دوا کی قیمت کیا ہے؟

ا: تیانپتین کا آغاز وقت دیگر ایس ایس آر آئیز سے ملتا جلتا ہے۔ انتظامیہ کے تقریبا 3-5 ہفتے بعد اس کا اثر ہوتا ہے۔ اگر اثر اچھا نہ ہو تو ڈوز میں اضافہ کیا جا سکتا ہے. بعض صورتوں میں زبانی انتظامیہ ایک ہفتے کے لئے موثر ثابت ہو سکتی ہے۔ کس، اے پی اے اور دیگر مستند طبی اداروں کی سفارش کے مطابق، داسفیکے مریضوں کو 4-6 ماہ تک اینٹی ڈپریسنٹ علاج کی پابندی کرنی چاہیے۔ حالت مستحکم ہونے کے بعد تھلیڈومیدے کی روزانہ خوراک 25 ملی گرام / D یا یہاں تک کہ 12.5 ملی گرام / d تک کم کی جا سکتی ہے. تیانپتین کی قیمت 9.00 یوآن یومیہ ہو سکتی ہے۔ ایس ایس آئی کی لاگت ایس ایس آئی سے ملتی جلتی ہے اور اس کی کارکردگی کی قیمت کا تناسب اچھا ہے۔ (اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ تیانپسٹائن سستا اور زیادہ صارف دوست ہے!)


سوال: کیا ہم اینڈوکرائن سسٹم کی بیماریوں کے مریضوں میں تھیلیڈومیڈے کا استعمال کرسکتے ہیں؟ کیا ڈوسیج میں کوئی تبدیلی ہے؟

A: اینڈوکرائن سسٹم کی بیماریاں ایک وسیع رینج ہیں. میں نے تخفیف کو کم کیے بغیر تھارائیڈ کی بیماریوں مثلا ہائپوتھارائیڈزم کے مریضوں کو تیانیتائن دیا ہے۔

سوال: جب تیانپتین کو دن میں تین گولیاں اور ایس ایس آر آئی دن میں ایک گولی ہوتی ہے تو تیوپرونن کے مریضوں کی تعمیل کیسے ظاہر ہو سکتی ہے؟

ا: منشیات لینے کا طریقہ صرف ایک عنصر ہے جو مریض کی تعمیل کو متاثر کرتا ہے۔ مریضوں کی تعمیل کا تعین کرنے کے لئے منشیات کی حفاظت اور رواداری بنیادی عوامل ہیں۔ داتیلان کی برداشت ایس ایس آر آئی سے بہتر ہے، اس لئے مریض بھی بہتر تعمیل کا ظاہر کرتے ہیں۔


سوال: سٹروک کے بعد کے ڈپریشن پر تیانپسٹائن کا کیا اثر ہوتا ہے؟

ا: بعد از فالج ڈپریشن کے واقعات بہت زیادہ ہیں. اس قسم کے ڈپریشن پر دتیلن کا اثر دیگر اینٹی ڈپریسنٹ جیسا ہے، اور اس کی بہترین رواداری اور اینٹی انزائٹی اثر اس کے طبی فوائد کو زیادہ نمایاں بنا دیتا ہے.


حقیقت کے طور پر مذکورہ بالا تینوں نکات بدسلوکی کی موجودہ صورتحال کی مکمل وضاحت نہیں کرتے۔ اس وقت ہم اس معمہ کو حل کر سکتے ہیں۔

بہت سی اینٹی ڈپریسنٹ مصنوعات میں تیانپسٹائن ایک نئی مصنوعات ہے، اور ریگولیٹری اور مارکیٹ میکنزم کامل نہیں ہے۔ مثال کے طور پر چین میں نفسیاتی ماہرین ان مصنوعات ایس ایس آر آئی (بشمول فلوکسیٹائن، پاروکسیٹائن، فلوووکسمائن، سرٹرالائن، کیتالوپرم، ایسسیتالوپرم وغیرہ) اور ایس این آر آئی (بشمول وینلافیکسین، ڈولوکسیٹائن وغیرہ) استعمال کرنے کو ترجیح دیتے ہیں۔ ان مصنوعات کی قیمتیں زیادہ ہیں۔ چین میں ادویات پر مبنی ادویات کی موجودہ صورتحال کے پیش نظر تیانپسٹائن کے ڈاکٹروں کی نسخہ فہرست میں داخل ہونے کے امکانات بہت کم ہیں۔ جن لوگوں کو واقعی مصنوعات کی ضرورت ہے، وہ سستی تیانپتین کو آزمانے کے لئے زیادہ تیار ہیں۔ اس سے وہ لوگ پیدا ہو رہے ہیں جنہیں غیر رسمی چینلوں کے ذریعے تیانپتین حاصل کرنے کے لئے اضطراب مخالف کی ضرورت ہوتی ہے جس کی وجہ سے تیانیتائن کے ساتھ بدسلوکی کا امکان پیدا ہوتا ہے۔

اس سے بھی اہم بات یہ ہے کہ دنیا کے ممالک اور خطوں کی بڑی اکثریت تیانپتین کی صحیح اجازت نہیں دی جاتی۔ مثال کے طور پر امریکہ اور بیلجیم میں ڈپریشن کے علاج میں تیانپسٹائن پر طبی مطالعات ہوئے ہیں اور یہاں تک کہ اس بات کی تصدیق بھی کی ہے کہ تیانپتین شدید ڈپریشن کے علاج میں نمایاں اثر انداز ہوتا ہے۔ تاہم نامعلوم وجوہات کی بنا پر اسے بازار میں داخل نہیں ہونے دیا گیا اور دنیا میں درج اور گردش کرنے والے تیانپٹائن کو قابو میں کر لیا گیا ہے۔ تاہم یورپی اور امریکی عوام پہلے آزادی کی وکالت کرتے ہیں، روحانی تسکین حاصل کرتے ہیں اور اضطراب مخالف مصنوعات کے لیے انتہائی دیندار موہ رکھتے ہیں۔ خاص طور پر تیانپسٹائن تفریحی مقامات پر مقبول ہو چکا ہے۔ بتایا گیا ہے کہ منشیات استعمال کرنے والوں کو بھی تیانپسٹائن سوڈیم کا نس میں انجکشن ملا ہے، جو افیوپیکے اثرات کا سبب بن سکتا ہے، اور بعض اوقات اسے افیوفیائی انخلا کی علامات کو دور کرنے کے لئے بھی استعمال کیا جاسکتا ہے۔ دراصل تیانٹائن کی تحلیل اچھی نہیں ہے اور تیانیتائن کا حل اچھی طرح فلٹر نہیں کیا جا سکتا۔ حل کے انجکشن کے بعد ذرات کیپلریوں کو روک دیں گے جس کے نتیجے میں سنگین تھرومبوسیس اور یہاں تک کہ necrosis بھی پیدا ہو جائے گا۔

ویکیپیڈیا کی خبروں پر غور کرتے ہوئے ہم یہ بھی محسوس کر سکتے ہیں کہ تیانپسٹائن کے ساتھ شدید زیادتی ہو رہی ہے۔

صرف یہ کہا جا سکتا ہے کہ انسانی دنیا کے دکھ کو بچانے کے لئے خدا کے بھیجے ہوئے فرشتے انسانی دنیا کی آلودگی کی وجہ سے اکثر اندھیروں میں گر جاتے ہیں۔

تیانٹائن کا مستقبل کیا ہے؟ شاید یہ معاملات کو درست کرنا، صحیح راستے پر واپس آنا اور متعلقہ قوانین و ضوابط اور مارکیٹ میکنزم کو بہتر بنانا ہے؛ یا یہ بھی ہو سکتا ہے کہ وہ ہمیشہ کے لیے اندھیروں میں گر جائے اور قابو میں رہے اور کبھی نہ پلٹے۔

دراصل کیا؟ دل کی فکر کرو!